|
PANORAMA DES PRESTATIONS |
|
|
|
PRESTATIONS MÉDICALES |
Remboursements et prises en charge |
|
Consultation généraliste ou spécialiste |
|
|
Actes techniques médicaux |
Frais Réels |
|
Analyse de laboratoire |
|
|
Radiologie et imagerie
médicale |
|
|
Auxiliaires médicaux |
|
|
Médicaments
remboursables à 30% (vignettes bleues) |
|
|
Médicaments
remboursables à 65% (vignettes blanches) |
|
|
SOINS HOSPITALIERS |
|
|
Frais de séjour |
|
|
Honoraires |
|
|
Transport lié à l'hospitalisation
(ambulance SAMU, SMUR) |
|
|
Franchise de 18 €
(nouveau) |
|
|
Chambre particulière (1) |
|
|
Lit d'accompagnement (1) |
|
|
Forfait hospitalier (1) |
|
|
(1)
60 jours / personne / an |
|
|
OPTIQUE - Lunettes Verres correcteurs
Monture Lentilles |
|
|
Formule 1 |
|
|
Formule 2 (nouveau) |
|
|
SOINS DENTAIRES* |
|
|
Soins conservateurs :
détartrage, traitement d'une carie, dévitalisation ... |
|
|
Soins chirurgicaux : extraction ... |
|
|
Prothèse dentaire |
|
|
Orthodontie (enfants
âgés de moins de 16 ans) |
|
|
PROTHÈSE ET APPAREILLAGE* |
|
|
Médicale |
|
|
Orthopédique |
|
|
* Avec un maximum /
personne /an de : |
|
|
PARTICIPATIONS |
|
|
CURE THERMALE ( par
personne / an) |
|
|
MATERNITÉ (10 mois de sociétariat) |
300
€ |
|
PREVENTION |
|
|
• Scellement prophylactique des puits, sillons et fissures sur les
première et deuxième molaire permanente avant 14 ans |
Oui |
|
• Détartrage annuel effectué en deux séances maximum |
Oui |
|
• Vaccins :
diphtérie, tétanos et poliomyélite, rubéole, BCG, coqueluche, hépatite B, grippe ... |
Oui |
|
• Dépistage de l'hépatite B |
Oui |
|
•
Acte d'ostéodensitométrie remboursable par l'assurance maladie pour les
femmes de plus de 50 ans, une fois tous les 6 ans |
Oui |
|
•
Dépistage des troubles de l'audition à partir de 50 ans et une fois tous les
5 ans |
Oui |
| |
Tous les remboursements complémentaires de la mutuelle
tiennent compte du parcours de soins et s'effectuent dans la
limite des frais réellement engagés, déduction faite des
prestations de l'assurance maladie et de la contribution
forfaitaire.
Les remboursements, taux de prise en charge, montant des participations forfaitaires présentés sur le site de la mutuelle ont une valeur indicative
et sont susceptibles de modifications en raison notamment de l'évolution de la règlementation et des dispositions statutaires de la mutuelle.
|
