Assurance et mutuelle maternité. Obtenez un meilleur remboursement de vos frais de maternité avec une bonne mutuelle et assurance maternité

 

 

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Mutuelle - Mutuelle maternité - Complémentaire santé maternité - Remboursement des frais de grossesse et accouchement de la femme enceinte.

 

 

 

 

 

 

 

Mutuelle maternité

Remboursement grossesse, accouchement, naissance

Mutuelle santé > Remboursement maternite

 

 

 

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Remboursement vaccin grippe : la mutuelle vous rembourse le vaccin contre la grippe et tous les soins et frais médicaux liés à votre état grippal

 

 

 

1 - Remboursement securite sociale maternité.

Dès la déclaration de votre grossesse et jusqu'au dernier jour du cinquième mois de grossesse, les frais de maternité de la femme enceinte et future maman sont remboursés par l'assurance maternité aux tarifs habituels.

- Seuls vos examens prénataux obligatoires sont pris en charge à 100 % par la sécurité sociale dans la limite des tarifs de base de l'assurance maladie.

- Des examens de recherche de maladies génétiques (amniocentèse et caryotype fœtal) peuvent vous être proposés si votre médecin le juge nécessaire. Ils seront pris en charge par la sécurité sociale sous réserve de l'accord préalable du service médical de votre caisse d'assurance maladie.

A noter que le médecin gynécologue est en accès direct pour le suivi de votre grossesse. Vous pouvez donc le consulter sans passer par votre médecin traitant... mais vous devez tout de même avoir déclaré ce dernier à votre caisse d'assurance maladie pour être remboursé au taux habituel de 70% par la sécurité sociale.

- Si vous n'avez pas déclaré de médecin traitant, le taux de remboursement appliqué sera de 30 %.

- Vous devrez également régler la participation forfaitaire non remboursable par les mutuelles, sauf pour les examens prénataux obligatoires pris en charge à 100 %.

A partir du premier jour de votre sixième mois de grossesse et jusqu'au douzième jour suivant votre accouchement, tous vos frais médicaux remboursables (pharmacie, analyses médicales, hospitalisation etc.) sont pris en charge à 100 % dans la limite des tarifs de base de l'assurance maladie et au delà par la mutuelle en fonction de la garantie que vous avez choisie.

Durant cette période de prise en charge à 100 %, la participation forfaitaire de 1€ ne s'applique pas.

 

2 - Remboursement mutuelle.

Mutuelle maternité et complémentaire santé grossesse pour la femme enceinte et future maman, les garanties de la mutuelle vous offrent une protection sociale complémentaire dès la déclaration de votre grossesse et jusqu'au douzième jour suivant votre accouchement.

Les prises en charge de nos garanties mutuelle femme enceinte comprennent les remboursement suivants :
- Frais médicaux : Remboursement consultation et visite du médecin traitant, médecin généraliste ou médecin spécialiste, actes multiples, radiologue, laboratoire médical et spécialité pharmaceutique.
- Hospitalisation : Frais de séjour, honoraires du chirurgien relatifs à l'intervention, aux consultations pré et post opératoires, honoraires des assistants, anesthésistes et auxiliaires médicaux, pharmacie, accessoires et prothèses, analyses et radiographies réalisées avant et après l'opération, frais de transport, forfait journalier, franchise de 18 €, chambre particulière, lit d' accompagnant d'un enfant de moins de 12 ans.
- Optique : participation forfaitaire sur les verres correcteurs et montures de lunettes ainsi que sur les lentilles remboursées par la sécurité sociale.
- Dentaire : soins dentaires, traitements dentaires,  prothèse dentaire, implant dentaire remboursés par la sécurité sociale. Remboursement orthodontie et traitement orthodontique des enfants de moins de 16 ans.

 

 

 

Garanties

 

100

160

220

Frais Réels

         

HOSPITALISATION

Frais de séjour -------------------------------------------------------

100%

160%

220%

Frais Réels

Actes médicaux chirurgicaux ---------------------------------------

100%

160%

220%

300%

Transport lié à l'hospitalisation * ---------------------------------

100%

160%

220%

300%

Franchise de 18 €  (nouveau)   -------------------------------------

oui

oui

oui

oui

Chambre particulière (1) -------------------------------------------

-

25 €/j

35 €/j

45 €/j

Lit d'accompagnement (1) -----------------------------------------

-

25 €/j

35 €/j

45 €/j

Forfait hospitalier (1) -----------------------------------------------

oui

oui

oui

oui

(1) 60 jours / personne / an

         

ACCOUCHEMENT 

       
Forfait maternité ou prime naissance (10 mois de sociétariat)

100 €

160 €

220 €

300 €

 

GARANTIES MÉDICALES

       

Consultation, visite --------------------------------------------------

100%

160%

220%

Frais Réels

Analyse médicale ----------------------------------------------------

100%

160%

220%

Frais Réels

Radiologie -------------------------------------------------------------

100%

160%

220%

Frais Réels

Auxiliaires médicaux -------------------------------------------------

100%

160%

220%

Frais Réels

Pharmacie (vignettes à 65%)  -------------------------------------

100%

100%

100%

100%

Pharmacie (vignettes à 65%) --------------------------------------

100%

100%

100%

100%

         

OPTIQUE - Lunettes Verres correcteurs Monture Lentilles

       

Formule 1     -----------------------------------------------------------

250% +40€

400% +65€

500% +80€

600% +95€

Formule 2  (nouveau) ------------------------------------------------

250% +90€

400% +125€

500% +150€

600% +180€

         

DENTAIRE*

       

Soins dentaires --------------------------------------------------------

100%

160%

220%

300%

Prothèse dentaire ----------------------------------------------------

100%

160%

220%

300£

Orthodontie (enfants âgés de moins de 16 ans) ---------------

100%

160%

220%

300%

         

Tous les remboursements complémentaire santé de la mutuelle des professions libérales et indépendants tiennent compte du parcours de soins et s'effectuent dans la limite des frais réellement engagés, déduction faite des prestations de l'assurance maladie et de la contribution forfaitaire de 1 €.

 

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Quel que soit votre régime de sécurité sociale ou votre situation professionnelle,

la mutuelle des professions libérales et indépendantes propose à la femme enceinte un large choix de garanties d'assurance maternité et de remboursements complémentaire santé maternité adaptés

au suivi de votre grossesse et à vos frais d'accouchement.

 

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