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Remboursement médecin

Spécialiste et généraliste - Consultation médicale - Médecin traitant

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La prise en charge de la mutuelle

Remboursement mutuelle, selon la garantie complémentaire santé que vous avez choisie, des consultations du médecin spécialiste ou généraliste ainsi que les actes des auxiliaires médicaux.

Les trois catégories de médecins

- Les médecins de secteur conventionnel I

Ils respectent les tarifs de convention de la sécurité sociale et représentent environ les 3/4 des praticiens.

- Les médecins de secteur conventionnel II (honoraires libres).

Ils sont autorisés à dépasser les tarifs de convention et représentent environ le 1/4 des praticiens.

- Les médecins de secteur conventionnel III (environ 500 médecins) sont dit "hors convention".
La sécurité sociale base alors son remboursement sur un tarif dit d'autorité de 0,61€ ou 1,22 €.

Les tarifs et bases de remboursement des consultations

- Vous trouverez ici le détail des tarifs des consultations des médecins généralistes et spécialistes

Les auxiliaires médicaux.

- Les auxiliaires médicaux sont les infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes et respectent en principe les bases de remboursement de la sécurité sociale.

- Le taux de remboursement de la sécurité sociale pour leurs actes est de 60%.

- Pour le transport en ambulance, le taux de remboursement est de 65%.

 

 

 

Combien rembourse la secu et la mutuelle pour une consultation de médecin généraliste ou spécialiste ?

 

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