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Remboursement mutuelle optique |
Assurance santé et complémentaire santé optique, la mutuelle prend en charge, selon la
garantie que vous avez choisie, les frais d'optique :
lunettes, monture, verres correcteurs remboursés par la sécurité sociale.
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Remboursement sécurité sociale optique
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L'optique est mal remboursée par la sécurité sociale. Les verres progressifs sont coûteux et les traitements spéciaux doublent généralement les prix.
Les verres des enfants de moins de 16 ans sont un peu mieux remboursés.
Quant aux bases de remboursement securite sociale, elles ne correspondent pas à la moyenne des prix réels habituellement constatés.
Ainsi le coût moyen de 2 verres simples adulte est de 100 € pour une prise en charge sécurité sociale moyenne
de 14 €uros.
Le coût moyen de 2 verres simples enfant est de 55 € pour une prise en charge sécu moyenne de 30 €.
Pour le remboursement des montures de lunettes, la sécurité sociale n'applique que deux bases de remboursement :
- 2,84 € pour une monture d'adulte
- 30,49 pour une monture d'enfant.
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Le renouvellement des lunettes par votre opticien
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Vous n’avez plus besoin de consulter un ophtalmologue pour renouveler vos lunettes. Si vous avez plus de 16 ans et une
ordonnance de moins de trois ans, vous pouvez vous rendre directement chez un opticien pour obtenir une nouvelle paire de lunettes.
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Tarif de convention et remboursement sécurité sociale des montures de lunettes
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Tarif
de convention
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Taux
de remboursement
sécurité sociale |
Remboursement
sécurité sociale |
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Monture de lunettes |
2.84 € |
65 % |
1,85 € |
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Tarifs de convention et remboursement
sécurité sociale des
verres simple foyer.
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Tarifs de convention |
Taux de remboursement |
Remboursement sécurité sociale |
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Verre blanc simple foyer, sphère de -6,00 à +6,00 |
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65 % |
1,49 € |
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Verre blanc
simple foyer, sphère de -6,25 à -10,00 |
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65 % |
2,68 € |
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Verre blanc simple foyer, sphère de +6,25 à +10,00 |
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65 % |
2,68 € |
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Verre blanc simple foyer, sphère hors zone de -10,00 à +10,00 |
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65 % |
4,95 € |
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Verre blanc simple foyer, cylindre < ou = à +4,00, sphère de -6,00 à +6,00 |
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65 % |
2,38 € |
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Verre blanc simple foyer, cylindre < ou = à +4,00, sphère hors zone de -6,00 à +6,00 |
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65 % |
4,46 € |
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Verre blanc simple foyer, cylindre > à +4,00,sphère de -6,00 à +6,00 |
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65 % |
4,06 € |
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Verre blanc simple foyer, cylindre > à +4,00,sphère hors zone de -6,00 à +6,00 |
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65 % |
6,14 € |
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Tarifs de convention et remboursement sécurité sociale des verres progressifs.
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Tarifs de convention |
Taux de remboursement |
Remboursement sécurité sociale |
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Verre blanc multifocal ou progressif, sphère de -4,00 à +4,00 |
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65 % |
4,76 € |
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Verre blanc multifocal ou progressif, sphère hors zone de -4,00 à +4,00 |
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65 % |
7,03 € |
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Verre blanc multifocal ou progressif, sphère de -8,00 à +8,00 |
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65 % |
6,74 € |
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Verre blanc multifocal ou progressif, sphère hors zone de -8,00 à +8,00 |
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65 % |
15,95 € |
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