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Mutuelle maternité et remboursement maternité grossesse, accouchement, naissance, péridurale, clinique, hopital, complémentaire femme enceinte.

 

 

 

 

 

 

Maternité - Grossesse - Accouchement

Remboursements maternité, suivi de grossesse, accouchement et naissance.

Mutuelle santé > Fiche mutuelle > Maternité

 

 

 

 

Remboursement maternité.

La mutuelle prend en charge, selon la garantie d'assurance complémentaire que vous avez choisie, les actes médicaux et prescriptions médicales liés à la maternité et au suivi de grossesse. La mutuelle rembourse également à la femme enceinte le vaccin contre la grippe et vous verse une prime de naissance ou forfait maternité dont le montant est fonction de la garantie souscrite.

Cette prime de naissance est destiné à prendre en charge les frais liés à l'accouchement proprement dit tels que les dépassements d'honoraires non remboursés par la sécurité sociale.

 

Prise en charge sécurité sociale

• Du premier au cinquième mois de grossesse, vos frais médicaux sont remboursés aux tarifs habituels. Seuls vos examens obligatoires sont pris en charge à 100 %, dans la limite des tarifs de base de l’assurance maladie.

• Dès le premier jour du sixième mois de votre grossesse et jusqu’à douze jours après la date de votre accouchement, tous vos frais médicaux, en rapport ou non avec votre grossesse, vous sont remboursés à 100 %, dans la limite des tarifs de base de l’assurance maladie.

• A noter : Vous pouvez consulter directement un médecin gynécologue dans le cadre du suivi des grossesses mais vous devez avoir déclaré un médecin traitant. Dans le cas contraire vous serez considéré comme étant hors du parcours de soins et donc moins bien remboursé.

 

Frais médicaux et dépenses non pris en charge par la sécurité sociale

Les frais de chambre particulière ainsi que les dépassements d'honoraires ne sont pas pris en charge par l'assurance maladie mais sont remboursables par la mutuelle conformément au tableau ci- dessous.

 

   

Remboursement securite sociale et mutuelle

 

Sécurité sociale

Option 100 Option 160 Option 220

Option plus

Remboursement grossesse :

 

     

Honoraires médicaux (clinique, hopital) 100% 100% 160% 220% 300%
Chambre particulière Néant - 25 € 35 € 45 €
Consultations et soins 100% 100% 160% 220% frais réels
Analyses et radios 100% 100% 160% 220% frais réels
Médicaments 100% 100% 100% 100% 100%
           
Remboursement accouchement          
Soins et honoraires 100% 100% 160% 220% 300%

Prime naissance - Forfait maternité

Néant

100 €

160 €

220 €

300 €

 

 

Le forfait naissance également appelé prime de naissance mutuelle ou forfait accouchement versé par la mutuelle par la mutuelle lors de l'inscription de l'enfant nouveau né exclut la prise en charge ou le remboursement des prestations relatives à l'accouchement proprement dit (chambre particulière, dépassement d'honoraires).

 

 

 

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Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la mutualité

Mutuelle inscrite sous le numéro 329 678 205

 

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