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Meilleure mutuelle

 

Devis mutuelle

 

Quelle est la meilleure mutuelle pour les dents et les lunettes ? Quelle mutuelle rembourse le mieux les frais d'optique et les soins dentaires ?
Si vous cherchez la mutuelle la plus intéressante pour le remboursement de vos frais de santé, nous vous proposons le tableau ci dessous et des fiches pratiques qui devraient vous permettre d'en savoir plus sur les actes et prescriptions médicales et de prendre une mutuelle au meilleur prix.

 

Garanties et prises en charge

Frais réels

 

Remboursement securite sociale + mutuelle

  Prestations médicales*

• Actes des médecins avec OPTAM (1)

Frais réels

• Actes des médecins hors OPTAM (1)

200%

Franchise de 18 €

Oui

*Consultations, visites, actes techniques médicaux, actes d'imagerie,  d'échographie ou de radiologie

 

 Autres prestations médicales

 

• Analyses médicales

Frais réels

• Auxiliaires médicaux

Frais réels

• Médecine douce : 20 € par séance : ostéopathie, chiropractie, 

4 séances

  étiopathie, naturopathie, acupuncture, diététique...

 

  Pharmacie

 

• Pharmacie (médicaments remboursables à 65%)

100%

• Pharmacie (médicaments remboursables à 30%)

100%

• Pansements

100%

  Hospitalisation

• Frais de séjour et de salle d'opération

Frais réels

• Actes des médecins avec OPTAM (1)

300%

• Actes des médecins hors OPTAM (1)

200%

• Franchise  de 18 €

Oui

• Forfait journalier (hors établissements médico-sociaux)

Oui

• Chambre particulière*

45 €/jour

• Lit d'accompagnement (enfant de moins de 16 ans)*

45 €/jour

* 60 jours par personne et par an

 

  Optique

• Forfait équipement optique (2)

200 €

• Supplément par verre complexe ou multifocal (3)

  50 €

• Chirurgie réfractive (participation de )

200 €

  Dentaire*

• Consultation du chirurgien dentiste

300%

• Soins conservateurs et prothèses

300%

• Orthodontie (enfant de moins de 16 ans)

300%

• Orthodontie adulte remboursable

100%

 * Avec un maximum de dépassements par an et par personne de

650 €

  Appareillage*

• Prothèse médicale

300%

• Prothèse Orthopédique

300%

* Avec un maximum de dépassements par an et par personne de

450 €

  Autres prestations

• Forfait maternité (délai de stage de 10 mois)

400 €

• Lentilles remboursables par l'assurance maladie

100%

• Transport (ambulance, SAMU, SMUR...)

100%

• Cure thermale

100%

  Actes de prévention

• Scellement prophylactique des puits, sillons et fissures sur les première et deuxième molaire permanentes avant 14 ans

Oui

• Détartrage annuel effectué en deux séances maximum

Oui

• Vaccin antigrippal

Oui

• Dépistage de l'hépatite B

Oui

• Acte d'ostéodensitométrie remboursable par l'assurance maladie pour les femmes de plus de 50 ans, une fois tous les 6 ans

Oui

• Dépistage des troubles de l'audition à partir de 50 ans et une fois tous les 5 ans

Oui

 

(1) Option Pratique Tarifaire Maitrisée - Les praticiens signataires de l'OPTAM correspondant à leur pratique médicale s'engagent à modérer leurs honoraires avec, en contrepartie, une amélioration du remboursement de leurs patients

(2) Equipement comprenant deux verres plus la monture, cette dernière étant plafonnée à 150 € . La prise en charge est limitée à un équipement tous les 2 ans sauf chez les mineurs et en cas d'évolution de la vue. Le délai de 2 ans (24 mois) court à compter de la date d'acquisition du premier élément verres ou monture de l'équipement d'optique.

(3) Montant forfaitaire versé si le verre est classé dans l'un des codes LPP suivants : Adulte : 2282793 2263459 2280660 2265330 2235776 2295896 2284527 2254868 2212976 2252668 2288519 2299523 2245384 2295198 2202239 2252042 - Enfant : 2243540 2297441 2243304 2291088 2273854 2248320 2283953 2219381 2238941 2268385 2245036 2206800 2238792 2202452 2234239 2259660

 

Tous les remboursements complémentaires de la mutuelle tiennent compte du parcours de soins et s'effectuent dans la limite des frais réellement engagés, déduction faite des prestations de l'assurance maladie et de la contribution forfaitaire.

Les remboursements, taux de prise en charge, montant des participations forfaitaires présentés sur le site de la mutuelle ont une valeur indicative et sont susceptibles de modifications en raison notamment de l'évolution de la règlementation et des dispositions statutaires de la mutuelle.

 

Quelle est la meilleure mutuelle optique dentaire et quelle mutuelle rembourse le mieux ?

Choisir la mutuelle qui rembourse le mieux les lunettes et les dents en consultant nos fiches pratiques

 

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